Colocación de palomilla de teflón para infusión subcutánea
Video explicativo sobre la colocación de palomilla de teflón para infusión subcutánea, cortesía de Marisa de la Rica.
URL: http://tucuidas.laenfermeria.es/?p=899
Video explicativo sobre la colocación de palomilla de teflón para infusión subcutánea, cortesía de Marisa de la Rica.
URL: http://tucuidas.laenfermeria.es/?p=899
Escrito por 
me interesa saber la colocaciòn de la palomilla para la extracciòn de sangre !!!!
Las palomillas de teflón o Intimas del laboratorio BD se pueden utilizar además de para infusión subcutánea continua (ISCC) o intermitente (ISCI) como en el vídeo, para extracción de sangre o como vía periférica. En estos últimos casos la ténica es similar al del abocatt.
De cualquier modo, cualquier palomilla convencional puede servir para extracción de sangre, bien con el sistema de Vacutanier o con el sistema tradicional.
Yo también trabajo en un ESAD y estamos teniendo problemas de reacciones a la palomilla con una paciente. Me gustaría que me dijéseis la referncia o marca de algunas de las palomillas de teflón para hablarlo con mi gerencia y nos compren algunas puesto que dan menos reacciones que las de metal. Gracias.
Hola Montse!!!
En que provincia trabajas??? (es puro cotilleo)
Las que usamos en mi equipo se llaman Intimas Safety de BD.
Puedes entrar en esta web: ENLACE EXTERNO
como se coloca una palomilla subcutanea en el pecho? nunca he colocado una, me gustaria ver un video explicativo
Hola maria jesús… no es exactamente en el pecho sino en la zona infraclavicular, insertando la palomilla convencional o la de teflón paralelamente a las líneas de la piel ya que esto minimiza que los pliegues naturales de la piel que aparecen con el movimiento del paciente, choquen con la punta de la aguja y asi no se produzca dolor o molestias.
Hay que tener mucho cuidado de no insertarlo en la zona pectoral inferior y sobre todo si es un paciente muy caquéctico yo la descartaría. No se recomienda usar en hidratación subcutánea, ya que el volumen a perfundir puede llegar al litro y es doloroso e incómodo.
Un saludo.
Hola, me gustaría ver alguna imagen de cómo realizar el procedimiento específico; también preguntar si se puede realizar en el paciente pediátrico, gracias.
Hola excelente el video y toda la informacion que comparten. Yo tengo una consulta…. a mi papa le han colocado una bomba o infusor elastomerico, ya tiene un mes de iniciado el tto con Morfina y Metroclopramida. Pero al parecer no le controla totalmente el dolor su maximo dolor es 7 y con la bomba baja entre tres y cuatro. Ademas de eso tiene crisis de dolor agudo que se van hasta 6, mas o menos tres o cuatro veces al dia, por lo cual le han colcado otra alita subcutanea para los rescates. Mi pregunta es … si en la misma alita donde va el infusor se puede colocar una de esas llavesitas de tres vias y administrarle por ahi los rescates? y no que tenga dos agujas en el cuerpo, ya que le molesta porque una esta en el brazo sano y otra en el abdomen.
El tiene metastasis osea e infiltracion en partes blandas en el hombro izquierdo, el cual esta aumentado de tamaño y le causa mucho dolor solo en esa zona. Ademas hace ya 2 semanas viene sintiendo un dolor tipo calambres y adormecimiento en ese brazo. Ademas de los medicamentos de la bomba toma paracetamol 2 tab cada 6 horas y Lyrica 75 mg mañana y noche. Por favor usted segun su experiencia puede sugerirme algun otra alternativa o medicamento en el tto. como manejan en su pais un caso parecido al de mi Papa?
Desde ya muchas gracias por su ayuda.
Hola Yana. Aunque te podamos sugerir desde aquí medicamentos coadyuvantes al tratamiento basal, será su médico en última instancia quien debe ajustar el tratamiento completo.
El infusor elastomérico no tiene un plazo para llevarse, normalmente cuando el dolor es de difícil manejo, la infusión subcutánea de opiodes consigue niveles en sangre optimos para su control de forma continua.
En cuanto a si las extra-dosis o rescates se podrían poner en la misma palomilla, la respuesta es que por supuesto. Normalmente por evitar la incomodidad del paciente, se suele colocar una llave de tres vías entre el infusor y la palomilla y a través de ella colocar la extradosis. IMPORTANTE!!! saber si las mezclas son compatibles.
Si la extradosis es del mismo fármaco que el analgésico principal del infusor (como es lo habitual) si. Pero si son otros coadyuvantes valorar simpre incompatibilidades de mezcla.
Si os han comentado que hay metástasis óseas e infiltración, el dolor se complica porque es un dolor mixto con un componente neuropático importante (por ello le prescribieron la pregabalina o Lyrica®), junto con el dolor óseo que con el paracetamol o cualquier otro AINE responde muy bien. En cuanto al paracetamol, imagino que la dosis que lleva es 1 gramo cada 6/horas, es importante saber si no hay metástasis hepáticas o ha empezado a tener algo de insuficiencia hepática ya que el paracetamol es hepatotóxico.
Creo que si no hay contraindicación por patología suya asociada (diabetes, hipertensión…) se podría beneficiar de otro coadyuvante potente y muy importante como es la dexametasona (corticoide).
Pero lo más importante es que le hagan un ajuste de la dosis de morfina que lleva en el infusor, ajustando con los rescates que vaya necesitando.
Espero haberte servido de ayuda.
Un saludo.
Marisa.
hola le quería hacer una pregunta. mi novio tiene 25 años y le dio una trombosis venosa prefunda en la region subclavia, y el dignostico dice “en la region subclavia se observa vena aumentada de diametro con imagenes ecogenicas en su interior correspondientes a trombos sin flujo espontaneo en el espectro doppler”. y el tratamiento que le han dado consta en usar una venda durante 3 meses, tomar sincrom 4mm e inyectarse heparina. todo ello ha sido diagnosticado por una hematologa quien a su vez le ha asegurado que la trombosis no se se va a mover.
mi pregunta es si es verdad que la trombosis no se va a mover y si no seria conveniente que este internado.
un saludo grande!